Yönetilen bakım planları seçilen doktorların ağları, hastaneler, klinikler ile sözleşmeli diğer sağlık sağlayıcıları kullanabilir Plan azaltılmış bir grup hızında üyelerine kapsamlı sağlık hizmeti vermek için. Bu nedenle, bakım planları genellikle kapsama benzer seviyeleri için FFS planları daha hesaplı başardı. Buna ek olarak, fatura ve idari işlevlerini merkezileştirme tarafından, ağları havai maliyetlerini düşürebilir.
Sağlık Bakım Organizasyonu (HMO) gerektiğinde
Tipik HMO kapsama birincil bakım doktoru erişimi, acil bakım, uzman ve hastanede bulunmaktadır. Bu planlar, diğer yönetilen bakım planları genellikle daha ucuzdur, ancak başka bir planı daha sağlık sağlayıcıları seçerek üzerinde kontrol az miktarda var. Hiçbir muafiyetler genellikle vardır, fakat her ofis ziyareti (genellikle $ 10 $ 25) için küçük bir ortak ödeme yoktur. Eğer birincil bakım doktoru (PCP) olarak örgütün ağından biri doktor seçmek için gerekli ediyoruz. Bu doktor, tıbbi bakım koordine sorumludur. Eğer bir uzmana gitmek gerekiyorsa, öncelikle PCP bir sevk almak gerekir. Eğer HMO ağı içinde çalışmak zorundadır gördüğünüz uzman, aksi takdirde sizin için ödeyeceğiniz kendinizi ziyaret edin.
HMOs kendi sağlık tesisleri ve personel, ya da HMO dış hekim grupları veya bireysel doktorlarla kapabilirler
. Bu dış gruplar Bireysel Uygulama Dernekleri (IPA) olarak adlandırılır. Özel Provider Örgütü (EPO)
Bir EPO geleneksel HMO benzer ve sözleşmeli ağ hekimleri, hastaneler, yardımcı sağlık personeli ve imkanları kullanır
. Bir EPO ile, ancak, her zaman bir birinci basamak hekimi olması gerekmez. Ayrıca ağ içindeki (uzmanları dahil), diğer hekimlere kendini ifade etmek için izin ediyoruz.
Ekonomik Bakım Yasası Vergi Kaynak Kılavuzu
tüm anladım Affordable Bakım Yasası olabilir sigorta, ancak vergileri ne olacak? Biz vergi ve ACA hakkında sık sorulan soruların bu kolay okunan cevapları ile yardımcı olabilir.
