yönetilen bakım sağlık sigortası planları gün önce, çoğu insan ücret için hizmet planları, ya da tazminat sigortası vardı
Ağlar
Sağlayıcı Ağları. Plan Bu tür istediği herhangi bir doktora gitmek için özgürlük sundu. Ancak, günümüz sağlık sigortası planları HMO, PPO ve POS planlarında bulunan yönetilen bakım modeli hakimdir. Bu planlarda, sigorta şirketi seçmek zorunda hangi doktorlar ve tesislerin bütün bir liste oluşturur. Bu liste sağlayıcı ağı olarak bilinir - bu doktorlar, hastaneler ve sağlık sigortası planı üyelerine sağlık hizmeti sunan diğer sağlayıcılar oluşuyor
Peki bu sağlayıcı ağlar oluşturulur
.?
rekabetçi kalmak için, sağlık sigortası planları kendi ağları içinde sağlayıcıları ve hastanelerin oldukça farklı liste olması gerekir. Aynı genellikle açık kapılarını tutmak için büyük planları dahil güveniyor doktorlar ve hastaneler için de geçerlidir. Bir ağın parçası olmak, bir sağlayıcı sağlık sigorta şirketi ile bir sözleşme olmalıdır. Bu anlaşma, genellikle doktorlara ve diğer sağlayıcılar hastaların bir akışı verir ve düşük hızlarda sağlık sigorta şirketleri hizmet sunmaktadır. Bu nedenle, yönetilen bakım planları ücret için hizmet planları genellikle daha uygun fiyatlı - ama onlar kendi tıbbi sağlayıcıları seçmek için özgürlüğü üzerindeki sınırlamalar empoze
Bir sağlık sigorta şirketi genellikle sözleşmeleri kim belirler. sağlayıcının hizmet, şirketin müşterilerine nasıl agresif bir sağlayıcının indirim ve nasıl kullanılabilir dayalı olan. Ancak, çoğu planları sağlayıcının eğitim arka plan ve yönetim kurulu sertifikasyon dahil ağdaki dahil diğer kimlik bilgileri, düşünün.
Sağlayıcıları ağa dahil edildikten sonra
, bunlar planın kuralları takip etmek kabul edersiniz. Biz sonraki bölümde belli yönetilen bakım planları için ağ kuralları hakkında konuşacağız.
Ekonomik Bakım Yasası Vergi Kaynak Kılavuzu
Ekonomik Care olabilir Tüm sigorta anladım, ama ne vergi Dair Kanun? Biz vergi ve ACA hakkında sık sorulan soruların bu kolay okunan cevapları ile yardımcı olabilir.
Sağlayıcı Ağ Oluşturma
tarafından sunulan
Tıbbi Gider Vergi kesintiler nasıl bildirebilirim?
Bir HMO (sağlık bakım orga
[1] 