: Onward için obamacare
1968 olarak, artan sağlık bakım maliyetleri 1971 ile sıcak bir siyasi konu ve olmuştu, Senatör Edward Kennedy sağlık reformu için onun ömür boyu çabaları başlamıştı evrensel tek ödeyici planı [: Schmeck kaynak] destekleyerek. Başkan Nixon kapsama minimum düzeyde sunmak için işverenler gerektirecek bir plan karşılık değil, aynı zamanda özel sigorta [kaynak: Goodridge ve Arnquist] için koruyucu rekabeti zorunlu. Gelecek yıllar için tartışmaya hakim olan bu iki seçenek arasında mücadele.
Bu arada, Aralık 1973 yılında, Nixon HMOs kurulmasına finanse edilmesine yardımcı olmayı Sağlık Bakım Organizasyonu Yasasını imzaladı. Goodridge ve Arnquist: Ertesi yıl, Kongre, özel sektörde emeklilik planları için asgari standartları belirler, aynı zamanda devlet düzenlemelerinin [kaynak gelen büyük şirketlerin kendine sigortalı sağlık planları muaf hâlâ tartışmalı Çalışan Emeklilik Gelir Güvenlik Yasası (ERISA), geçti ].
Başkanları ve adayların sağlık reformu için bastıracak devam etti. Kongre neredeyse tüm hastaneler ne olursa olsun vatandaşlık, hukuki statüsü veya ödeme gücü, incelemek ve tüm acil odası hastaları stabilize zorunlu Acil Tıbbi Tedavi ve Aktif İşgücü Yasası geçti zaman bazı ilerlemeler, 1986 yılında yapılmıştır. Bu hareket işsiz bir işçi 18 ay boyunca bir işverenin grup planı üzerinde kalmasını sağlar Konsolide Bütçe Omnibus Uzlaşma Yasası (COBRA), bir parçası oldu.
1994 yılında, evrensel kapsama ile itmek için Başkan Bill Clinton'un girişimi tabanlı yakından düzenlenmiş özel pazarda yönetilen rekabet Kongresi'nde öldü. 1997 yılında kanun haline Devlet Çocuk Sağlık Sigortası Programı (şimdi CHIP olarak bilinen Schip) imzaladığı Clinton, ancak başka bir sigorta açığı kapatma başarılı oldu. CHIP çok Medicaid hak kazanmak için çok ama özel sağlık sigortası göze yeterli değil yapmak ailelerin çocuklarını sigorta yardımcı olur.
halefi, Başkan George W. Bush altında, Kongre hangi kısmen kapaklar, 2003 yılında Medicare Bölüm D geçti çörek delik " Medicare abone