Çoğumuz son çare bir konum olarak ER düşünüyorum. Biz strep veya hafif döküntü ile bir butik, diyelim ki, yerel acil servise baş olmaz. Aile hekimliği veya pratisyen - - kimin bekleyen odaları diyabetik nöbetler ya da travma mağdurlarına gibi daha ciddi koşulların dolu değil bu hastalıklar, biz anlamaya, en iyi birinci basamak hekimlerine bırakılır. Hastaların dışı yaşamı tehdit acil durumlarla Salım Azaltımlarını tıkanma değilse herkes için iyi bir anlaşma gibi görünüyor, ve sizin durumunuz acil olmasa bile, muhtemelen için seni görmek bir doc beş saat beklemek değil heveslisin 10 dakika ve size reçete antibiyotiği verin.
Bu, tabii ki, hepimiz birinci basamak doktorları var biz sadece telefon almak ve randevu yapabilirsiniz öngörür. Öyle değil, uzun bir atış. Aslında, Toplum Sağlığı Merkezleri Ulusal Birliği 62 milyon Amerikalı erişiminiz yoksa nedeniyle veya pratisyen hekimlerin sıkıntısı [: Ritchie kaynak] birincil bakım güvenilir erişim yok ya tahmin ediyor. Ekonomik Bakım Yasası elimizde sigorta kartlarını koyarak olabilir, aynı zamanda biz erişebilirsiniz sadece medikal tedavi tesisine bize bir sürü gönderme olabilir. Acil serviste
bunu nasıl biliyoruz
? Science dergisinde bir çalışma Medicaid kapsamı önemli ölçüde normalde birinci basamak ile ilgili tanı ve tedavi de dahil olmak üzere, sigorta olmayanlar üzerinde yüzde 40 oranında acil servise ziyaret arttığını göstermiştir [kaynak:. Taubman ark]. Bu yüzden size sigorta ve hiçbir istikrarlı birincil bakım sağlayıcı varsa, tıbbi tedavi için acil servise gitmek için istatistiksel daha olasıdır gibi görünmemektedir.
Bu sigorta iterek olanlara muhtemelen tamamen hoş bir haber değil kapsama acil serviste alt kalabalığı yardım ve diğer uzun vadeli çalışmalar zamanla sigortalı hastalardan alınan ER kullanımının bir downtick için [kaynak: Miller] noktası yapmak. Ama biz tamamen sadece acil serviste ne için kullanıldığını anlamak değil millet sorunu izlemek olamaz.
Daha önce de belirttiğimiz gibi
, birinci basamak talep ve kullanılabilirlik arasında bir kopukluk sık sık var. Pratisyen eskiden 1960'larda ABD'de hekimlerin nüfusunun yarısını yaparken, [: AAFP kaynağı] beri dik bir düşüş oldu. Şimdi üçte birinden az birinci basamakta [kaynak: AHRQ] uzmandır.
Bu temelde giderek daha Amerikalılar daha az birinci basamak hekimlerinin bilgi için ilk savunma hattı olarak ku